Жевітра-20 (Zhewitra-20) - інструкція із застосування
Zhewitra-20 - препарат з фармакологічної групи інгібіторів фосфодіестерази, для лікування еректильної дисфункції, основою якого є варденафіл в дозуванні 20 мг. Виробником є індійська компанія Sunrise Remedies. Zhewitra-20 - засіб, що є повним аналогом препарату Левітра. Варденафіл входить в трійку лідерів речовин, які використовуються для підтримки ерекції у чоловіків різного віку. У порівнянні з тадалафілом (Сіаліс) і силденафілом (Віагра) дія його починається набагато швидше, зберігається до 10 годин.
Найменування препарату | Zhewitra-20 |
Діюча речовина | Варденафіл |
Фармакологічна група препарату і застосування | Лікарські засоби для корекції дисфункцій ерекції і потенції, інгібітори ФДЕ-5 |
Вживання і дія | За 30 хвилин до статевого акту, ефективний від 6 до 8 годин |
Форма випуску | Таблетки помаранчевого кольору в блістерах по 10 штук |
Дозування | 20 мг варденафілу |
Виробник | Sunrise Remedies, Індія |
Зміст:
Механізм дії
Варденафіл є модулятором ерекції, який підсилює релаксуючий ефект оксиду азоту на судини статевого члена за допомогою циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ). Варденафіл тимчасово блокує гальмівну дію на ерекцію ферменту фосфодіестерази-5, тим самим підтримуючи член в ерегованому стані. Приплив крові до статевих органів збільшується, печеристі тіла наповнюються кров'ю, що стимулює природну ерекцію. Для досягнення ефекту необхідні зовнішні фактори сексуального збудження. Варденафіл починає діяти через 30 хвилин після прийому всередину. Пік дії настає через 40-60 хвилин і триває в середньому 5 годин, стійкий ефект зберігається до 8 годин максимум. Біодоступність препарату становить 15%, інша частина активної речовини зв'язується з білками плазми крові.
Показання для прийому
Препарат Zhewitra-20, як і інші препарати варденафілу, застосовують для лікування імпотенції різної природи:
- психогенної;
- гормональної;
- судинної.
Успішно застосовують препарат при лікуванні простатиту в комплексній терапії. Групи пацієнтів для яких Zhewitra-20 може бути рекомендована в якості засобу для лікування еректильної дисфункції - від 18 до 65.
Аналоги Zhewitra-20
Zhewitra-20 має ряд аналогів. До них відносяться будь-які засоби, діючою речовиною яких є варденафіл (Сновітра, Вілітра, Філітра і інші).
Склад
Пігулка Жевітра-20 містить 23,705 мг варденафілу гідрохлориду, що відповідає 20 мг варденафілу. Додатково застосовують допоміжні речовини для стабілізації таблетованої форми препарату.
Дозування
Жевітра-20 містить 20 мг варденафілу. Це максимальна рекомендована добова доза речовини, необхідної для корекції еректильної функції. Не рекомендується приймати варденафіл більше 20 мг на 24 години, або частіше одного прийому на добу.
Доза | Зміст речовини | Прийом на добу |
---|---|---|
1 таблетка | 20 мг | Не частіше 1 прийому на добу |
0.5 таблетки | 10 мг | Початкова рекомендована доза. Один прийом на добу |
1/4 таблетки | 5 мг | 1 прийом на добу. При підвищеній чутливості до препарату. |
Починати приймати препарат рекомендується з 10 мг на добу. Залежно від переносимості і отриманого ефекту, дозування можна відкоригувати в бік збільшення або зменшення.
Особливі групи пацієнтів
Пацієнти | Дозування |
---|---|
Особи старше 65 років | Від 5 до 10 мг |
Дитячий вік | Протипоказаний |
Жіноча стать | Протипоказаний |
При цукровому діабеті | 20 мг |
Компенсована стадія печінкової недостатності | До 20 мг |
Печінкова недостатність в стадії декомпенсації | Від 5 мг на добу з можливістю підвищення до 10 мг |
Печінкова недостатність в термінальній стадії | Протипоказаний |
Легка і помірна форма ниркової недостатності | Звичайна доза без коригування |
Термінальна стадія ниркової недостатності | Протипоказано |
При наявності будь-яких хронічних захворювань необхідна консультація лікаря перед призначенням препарату.
Застосування
Починати знайомство з Zhewitra-20 слід з дозування 10 мг (півтаблетки). Таблетку необхідно запити водою і прийняти мінімум за півгодини до статевого акту і не пізніше 6 годин. Ефективність препарату не залежить від прийому їжі. Не приймайте Zhewitra частіше одного прийому на добу і не поєднуйте з іншими ліками або біологічними добавками для корекції еректильної дисфункції.
Взаємодія з іншими засобами
- Заборонено приймати Жевітра-20 паралельно з іншими інгібіторами фосфодіестерази-5 (силденафіл, тадалафіл).
- При лікуванні альфа-адреноблокаторами (Камірен, Доксазозин, Фокусин і іншими), паралельний прийом варденафілу здатний привести до адитивного зниження тиску.
- Інгібітори цитохрому Р-450 (кетоконазол, еритроміцин та інші) при спільному прийомі з Жевітра-20 призводять до значного підвищення концентрації варденафілу в крові, що може збільшити ймовірність небажаних реакцій.
- Індуктори цитохрому P-450 (фенобарбітал, барбітурати, модафініл і інші), як правило, знижують ефективність Zhewitra.
- Ритонавір, Індинавір, що застосовуються при терапії ВІЛ, спільно з варденафілом призводять до збільшення концентрації останнього та збільшують період його напіввиведення.
- Несумісний з нітрогліцерином та іншими нітратами через критичне збільшення гіпотензивного ефекту.
- Варденафіл небажано приймати спільно з грейпфрутовим соком або іншими продуктами на його основі.
- Алкоголь допустимий в невеликих кількостях.
У деяких випадках лікар може підібрати мінімальну дозу Жевітра в проміжний період лікування іншими препаратами. Як правило, інтервал між прийомами варденафілу і несумісних з ним засобів, повинен становити не менше 24 годин.
Протипоказання
Не приймати Жевітра-20, якщо спостерігається:
- артеріальна гіпотензія вираженого типу (показники тиску нижче 90 мм рт. ст.);
- інфаркт або інсульт в анамнезі за останні півроку;
- стенокардія та ішемічна хвороба;
- важкі хвороби сітківки очей;
- хвороблива ерекція в анамнезі або викривлення статевого члена;
- важкі захворювання крові, анемія і лейкемія;
- хронічна виразка шлунку та інші хвороби ШКТ в гострій формі;
- алергічні реакції, підвищена чутливість або індивідуальна непереносимість препарату Жевітра-20.
Передозування
Під час клінічних випробувань, проводилися дослідження на добровольцях, які приймали добові дози варденафілу в кількості 120 мг, 80 мг, 40 мг. Після 4 тижнів у пацієнтів, які вживали дозування 40 мг і 80 мг одноразово, не спостерігали нестандартних і гострих побічних реакцій. При вживанні 40 мг препарату дворазовим прийомом виникали м'язові болі. При цьому не встановлено наявність неврологічної і м'язової токсичності.
У великих дозах препарат викликає ризик збільшення побічних ефектів, тому не рекомендується приймати більше однієї таблетки на добу.
При передозуванні застосовують симптоматичне лікування, так як антидот на даний момент для варденафілу не виявлений. Діаліз немає особливої ефективності оскільки основна частина варденафілу зв'язується білками крові.
Побічні реакції
До частих і дуже частих реакцій після прийому Жевітра-20 відносять:
- головний біль та запаморочення;
- нежить і закладеність носа;
- світлобоязнь і неправильне сприйняття кольорів;
- артеріальна гіпотензія;
- болі в спині або міалгії;
- диспепсію з боку ШКТ.
Подібні реакції піддаються симптоматичному лікуванню або проходять самостійно при відміні засобу.
Не часті прояви:
- алергія, алергічний набряк;
- порушення сну, безсоння або сонливість;
- зниження зору;
- порушення слуху, дзвін у вухах;
- тахікардія;
- нудота, блювота, діарея;
- висипання на шкірному покриві;
- пріапізм;
- стенокардія;
- інфаркт або інсульт;
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- амнезія.
Подібні прояви трапляються вкрай рідко (див. Протипоказання). При появі подібних ефектів, слід негайно звернутися до лікаря.
Форма випуску
Препарат Жевітра-20 відпускають без рецепту в блістерах. Таблетки мають круглу форму без гравіювання і насічок. В одному блістері міститься 10 таблеток.
Зберігання
Препарат не особливо вимогливий до умов зберігання. Основні з них: дотримання температурного режиму не вище 30 градусів; недоступність для дітей і тварин.