Три бренди — одна молекула: навіщо потрібна Fildena?
Силденафіл 50 мг на сайті представлений під кількома брендами — Malegra, Cenforce, Fildena. Це закономірно: так працює ринок дженериків. Після завершення патентного захисту Pfizer на Віагру у 2012–2013 роках право на виробництво силденафілу отримали десятки компаній у всьому світі. Кожна випускає препарат під власною назвою, зберігаючи ідентичну діючу речовину та дозування.
Fildena — бренд Fortune Health Care Pvt. Ltd. (Індія, штат Гуджарат), виробника із сертифікацією GMP. Компанія випускає повний спектр інгібіторів ФДЕ-5: силденафіл (Fildena), тадалафіл (Tadalista), варденафіл (Filitra) та уденафіл (Udaforce). Усі чотири молекули належать до однієї фармакологічної групи інгібіторів ФДЕ-5, але відрізняються фармакокінетикою: швидкістю початку дії, тривалістю та залежністю від їжі.
Кому підходить Fildena 50
Fildena 50 підходить у тих самих ситуаціях, що й будь-який інший силденафіл 50 мг: легка та помірна еректильна дисфункція, перше знайомство з інгібіторами ФДЕ-5, вік 40–65 років без тяжких супутніх патологій.
Окрема аудиторія — чоловіки, які вже приймали силденафіл іншого бренду й хочуть порівняти або просто перейшли через доступність. Біоеквівалентність між брендами однієї речовини забезпечується стандартами GMP: за однакової дози клінічний ефект не відрізняється.
Також Fildena цікава тим, хто в перспективі розглядає альтернативні форми випуску силденафілу: жувальні таблетки (Fildena CT 50, Fildena CT 100) або сублінгвальні (Fildena Professional). Залишаючись у межах одного бренду, простіше відстежувати переносимість.
Як приймати
Режим прийому
Одну таблетку приймають усередину, запиваючи водою, за 30–60 хвилин до передбачуваної близькості. Не розжовувати. Не частіше одного разу на добу. Без сексуального збудження препарат не діє.
Їжа та алкоголь
Жирна їжа знижує максимальну концентрацію силденафілу на 29% і затримує її досягнення на 60 хвилин[2] — дані FDA щодо молекули силденафілу загалом. Практичний висновок: приймати натще або після легкого перекусу. Один-два келихи вина допустимі, оскільки і алкоголь, і силденафіл знижують тиск — їхній ефект підсумовується. Міцний алкоголь у значній кількості несумісний із прийомом препарату.
Лінійка Fildena: усі формати силденафілу
Fortune Health Care пропонує силденафіл у кількох дозуваннях і формах випуску. Лінійка ширша, ніж у більшості конкурентів — є варіанти для тих, кому складно ковтати звичайні таблетки.
| Препарат |
Доза |
Форма |
Кому підходить |
| Fildena 50 |
50 мг |
Таблетка |
Стартова доза, легка та помірна ЕД |
| Fildena 100 |
100 мг |
Таблетка |
Стандартна доза, недостатній ефект від 50 мг |
| Fildena Extra Power 150 |
150 мг |
Таблетка |
Помірна/виражена ЕД, слабка відповідь на 100 мг |
| Fildena Double 200 |
200 мг |
Таблетка |
Тяжкі випадки ЕД |
| Fildena CT 50 |
50 мг |
Жувальна таблетка |
Альтернатива звичайній таблетці, зручніше при утрудненому ковтанні |
| Fildena CT 100 |
100 мг |
Жувальна таблетка |
Стандартна доза у жувальній формі |
| Fildena Professional |
100 мг |
Сублінгвальна таблетка |
Швидкий старт, розсмоктується під язиком |
| Fildena Super Active |
100 мг |
Капсула з гелем |
Максимально швидке всмоктування, менша залежність від їжі |
| Super Fildena |
100 мг + 60 мг дапоксетину |
Таблетка |
ЕД + передчасна еякуляція, 2 в 1 |
Порівняння з іншими препаратами Fortune Health Care
Якщо силденафіл з певних причин не підходить — у межах того самого виробника можна підібрати іншу молекулу. Таблиця порівнює стартові дози чотирьох інгібіторів ФДЕ-5 від Fortune Health Care.
| Характеристика |
Силденафіл 50 мг
(Fildena 50) |
Варденафіл 10 мг
(Filitra 10) |
Тадалафіл 10 мг
(Tadalista 10) |
Уденафіл 100 мг
(Udaforce 100) |
| Початок дії |
30–60 хв |
15–30 хв |
30–60 хв |
30–60 хв |
| Тривалість |
4–6 годин |
4–5 годин |
24–36 годин |
11–13 годин |
| Залежність від їжі |
Висока |
Низька |
Відсутня |
Відсутня |
| Сумісність з алкоголем |
Потребує обережності |
Потребує обережності |
Помірна |
Помірна |
| Звичайні ПЕ* |
Помірні |
Помірні |
Нижче середнього |
Помірно-низькі |
| Головний біль |
12–16% |
10–16% |
11–15% |
7–12% |
| Почервоніння обличчя |
10% |
12% |
4% |
5–8% |
| Закладеність носа |
4–6% |
4–10% |
2–3% |
3–5% |
| Специфічні ПЕ** |
Ціанопсія ~1–2% |
— |
Міалгія 5–7% |
— |
| Доказова база |
Максимальна |
Висока |
Максимальна |
Помірна |
| Найкращий сценарій |
Планована близькість, широка доказова база |
Швидкий старт, менша залежність від їжі |
Спонтанність, щоденний прийом (Tadalista 5) |
Проміжна тривалість, не залежить від їжі |
* Звичайні побічні ефекти (ПЕ) — типові для всього класу інгібіторів ФДЕ-5 реакції вазодилатації: головний біль, почервоніння обличчя, закладеність носа, диспепсія. Дозозалежні, минають самостійно.
** Специфічні побічні ефекти (ПЕ) — унікальні для молекули. Ціанопсія (синюватий відтінок зору) у силденафілу зумовлена перехресним інгібуванням ФДЕ-6 сітківки[5]; на дозі 50 мг трапляється значно рідше, ніж на 100 мг. Міалгія специфічна для тадалафілу (інгібування ФДЕ-11).
Якщо залежність від їжі принципова — у межах лінійки Fortune є Fildena Super Active (капсула з гелем, менш чутлива до вмісту шлунка) або Tadalista (тадалафіл)— їжа не впливає зовсім. Для більшої спонтанності — Tadalista 20 діє до 36 годин. За поєднання ЕД із передчасною еякуляцією — Super Fildena вирішує обидві задачі однією таблеткою.
Важливо перед прийомом
Протипоказання та взаємодії
Абсолютні протипоказання
- Нітрати у будь-якій формі (нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат/мононітрат, амілнітрит) — критичне падіння тиску
- Ріоцигуат (Адемпас®)
- Тяжкі серцево-судинні захворювання, за яких сексуальна активність протипоказана
- Інсульт або інфаркт, перенесені менш ніж 6 місяців тому
- Тяжка печінкова недостатність
- Пігментний ретиніт
Потребують обережності
- Альфа-адреноблокатори (тамсулозин, доксазозин) — адитивна гіпотензія
- Сильні інгібітори CYP3A4 (кетоконазол, ритонавір, кларитроміцин) — підвищують концентрацію силденафілу
- Грейпфрутовий сік — помірно пригнічує метаболізм препарату
Повний перелік — в інструкції до силденафілу.
Побічні ефекти
На дозі 50 мг побічні ефекти виражені слабше, ніж при прийомі 100 мг. Більшість дозозалежні та мають транзиторний характер.
Часті (понад 1%)
- Головний біль
- Почервоніння обличчя (припливи)
- Закладеність носа
- Диспепсія
Нечасті
- Порушення кольоросприйняття — синюватий відтінок, підвищена яскравість (рідше на 50 мг)[5]
- Запаморочення, порушення зору
Повна інформація — в інструкції до силденафілу.
Часті запитання
Чим Fildena 50 відрізняється від Malegra 50 і Cenforce 50?
Лише виробником: Malegra 50 — Sunrise Remedies, Cenforce 50 — Centurion Laboratories, Fildena 50 — Fortune Health Care. Діюча речовина, доза та механізм дії ідентичні. Усі три виробники працюють за стандартами GMP. Клінічний ефект між ними не відрізняється — вибір визначається доступністю бренду та особистими уподобаннями.
Fildena 50 чи одразу 100 мг — що обрати?
Стандартна стартова доза силденафілу — 50 мг[1]. При першому прийомі розумно починати з неї: вона ефективна у більшості чоловіків із легкою та помірною ЕД при меншому ризику побічних ефектів, ніж 100 мг. Якщо після кількох спроб ефект недостатній — переходять на Fildena 100.
У чому різниця між Fildena 50 і Fildena CT 50?
Доза однакова — 50 мг силденафілу. Різниця у формі: Fildena 50 — звичайна таблетка для ковтання, Fildena CT 50 — жувальна (Chewable Tablet). Жувальна форма зручніша при утрудненому ковтанні й теоретично може всмоктуватися трохи швидше. Для більшості чоловіків звичайна таблетка працює так само добре.
Чи можна приймати Fildena щодня?
Fildena 50 — препарат «за потреби», не призначений для щоденного прийому, максимум раз на добу. Для регулярної щоденної терапії використовують тадалафіл у низькій дозі — Tadarise 5 або Vidalista 5: його тривалий період напіввиведення дозволяє підтримувати постійний рівень препарату в крові.
Що робити, якщо Fildena 50 не допомагає?
Спочатку переконайтеся, що дотримані умови прийому: натще або після легкої їжі, без великої кількості алкоголю, за наявності сексуального збудження. Якщо після 3–4 спроб ефект недостатній — наступний крок Fildena 100. Якщо і 100 мг не дає результату, варто проконсультуватися з лікарем: можливо, причина ЕД потребує іншого підходу, або має сенс спробувати іншу молекулу — наприклад, варденафіл, який нерідко ефективніший при діабеті.
local_hospital
Інформація на цій сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням препарату проконсультуйтеся зі спеціалістом — особливо за наявності серцево-судинних захворювань, прийому інших лікарських засобів або хронічних хвороб.
Джерела
- Goldstein I., Lue T.F., Padma-Nathan H. et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. N Engl J Med. 1998; 338(20): 1397–1404. PubMed: 9580646
- FDA Label — Viagra® (sildenafil citrate) Tablets. Prescribing Information, 2014. FDA.gov
- Boolell M., Allen M.J., Ballard S.A. et al. Sildenafil: an orally active type 5 cyclic GMP-specific phosphodiesterase inhibitor for the treatment of penile erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1996; 8(2): 47–52. PubMed: 8813924
- Corbin J.D., Francis S.H. Pharmacology of phosphodiesterase-5 inhibitors. Int J Clin Pract. 2002; 56(6): 453–459. PubMed: 12166544
- Laties A.M. Viagra (sildenafil citrate) and ophthalmology. Prog Retin Eye Res. 2002; 21(5): 485–506. PubMed: 12207947
- DrugBank — Sildenafil: pharmacology, mechanism of action, pharmacokinetics. DrugBank
Перелічені публікації описують молекулу силденафілу та клас інгібіторів ФДЕ-5 загалом і не є дослідженнями конкретного бренду Fildena.
