Три бренда — одна молекула: зачем нужна Fildena?
Силденафил 50 мг на сайте представлен под несколькими брендами — Malegra, Cenforce, Fildena. Это закономерно: так работает рынок дженериков. После истечения патента Pfizer на Виагру в 2012–2013 годах право на производство силденафила получили десятки компаний по всему миру. Каждая выпускает препарат под собственным названием, сохраняя идентичное действующее вещество и дозировку.
Fildena — бренд Fortune Health Care Pvt. Ltd. (Индия, штат Гуджарат), производителя с сертификацией GMP. Компания выпускает полный спектр ингибиторов ФДЭ-5: силденафил (Fildena), тадалафил (Tadalista), варденафил (Filitra) и уденафил (Udaforce). Все четыре молекулы относятся к одной фармакологической группе ингибиторов ФДЭ-5, но различаются фармакокинетикой: скоростью начала действия, длительностью и зависимостью от еды.
Кому подходит Fildena 50
Fildena 50 подходит в тех же ситуациях, что и любой другой силденафил 50 мг: лёгкая и умеренная эректильная дисфункция, первое знакомство с ингибиторами ФДЭ-5, возраст 40–65 лет без тяжёлых сопутствующих патологий.
Отдельная аудитория — мужчины, которые уже принимали силденафил другого бренда и хотят сравнить или просто переключились по причине доступности. Биоэквивалентность между брендами одного вещества обеспечивается стандартами GMP: при одинаковой дозе клинический эффект не отличается.
Также Fildena интересна тем, кто в перспективе рассматривает альтернативные формы выпуска силденафила: жевательные таблетки (Fildena CT 50, Fildena CT 100) или подъязычные (Fildena Professional). Оставаясь в одном бренде, проще отслеживать переносимость.
Как принимать
Режим приёма
Одну таблетку принимают внутрь, запивая водой, за 30–60 минут до предполагаемой близости. Не разжёвывать. Не чаще одного раза в сутки. Без сексуального возбуждения препарат не действует.
Еда и алкоголь
Жирная пища снижает максимальную концентрацию силденафила на 29% и задерживает её достижение на 60 минут[2] — данные FDA по молекуле силденафила в целом. Практический вывод: принимать натощак или после лёгкого перекуса. Один-два бокала вина допустимы, поскольку и алкоголь, и силденафил снижают давление — их эффект суммируется. Крепкий алкоголь в значимом количестве несовместим с приёмом препарата.
Линейка Fildena: все форматы силденафила
Fortune Health Care предлагает силденафил в нескольких дозировках и формах выпуска. Линейка шире, чем у большинства конкурентов — есть варианты для тех, кому трудно глотать обычные таблетки.
| Препарат |
Доза |
Форма |
Кому подходит |
| Fildena 50 |
50 мг |
Таблетка |
Стартовая доза, лёгкая и умеренная ЭД |
| Fildena 100 |
100 мг |
Таблетка |
Стандартная доза, недостаточный эффект от 50 мг |
| Fildena Extra Power 150 |
150 мг |
Таблетка |
Умеренная/выраженная ЭД, слабый ответ на 100 мг |
| Fildena Double 200 |
200 мг |
Таблетка |
Тяжёлые случаи ЭД |
| Fildena CT 50 |
50 мг |
Жевательная таблетка |
Альтернатива обычной таблетке, удобнее при затруднённом глотании |
| Fildena CT 100 |
100 мг |
Жевательная таблетка |
Стандартная доза в жевательной форме |
| Fildena Professional |
100 мг |
Сублингвальная таблетка |
Быстрый старт, рассасывается под языком |
| Fildena Super Active |
100 мг |
Капсула с гелем |
Максимально быстрое всасывание, меньше зависимость от еды |
| Super Fildena |
100 мг + 60 мг дапоксетина |
Таблетка |
ЭД + преждевременная эякуляция, 2 в 1 |
Сравнение с другими препаратами Fortune Health Care
Если силденафил по каким-то причинам не подходит — в рамках того же производителя можно подобрать другую молекулу. Таблица сравнивает стартовые дозы четырёх ингибиторов ФДЭ-5 от Fortune Health Care.
| Характеристика |
Силденафил 50 мг
(Fildena 50) |
Варденафил 10 мг
(Filitra 10) |
Тадалафил 10 мг
(Tadalista 10) |
Уденафил 100 мг
(Udaforce 100) |
| Начало действия |
30–60 мин |
15–30 мин |
30–60 мин |
30–60 мин |
| Длительность |
4–6 часов |
4–5 часов |
24–36 часов |
11–13 часов |
| Зависимость от еды |
Высокая |
Низкая |
Отсутствует |
Отсутствует |
| Совместимость с алкоголем |
Требует осторожности |
Требует осторожности |
Умеренная |
Умеренная |
| Обычные ПЭ* |
Умеренные |
Умеренные |
Ниже среднего |
Умеренно-низкие |
| Головная боль |
12–16% |
10–16% |
11–15% |
7–12% |
| Покраснение лица |
10% |
12% |
4% |
5–8% |
| Заложенность носа |
4–6% |
4–10% |
2–3% |
3–5% |
| Специфические ПЭ** |
Цианопсия ~1–2% |
— |
Миалгия 5–7% |
— |
| Доказательная база |
Максимальная |
Высокая |
Максимальная |
Умеренная |
| Наилучший сценарий |
Планируемая близость, широкая доказательная база |
Быстрый старт, меньше зависимость от еды |
Спонтанность, ежедневный приём (Tadalista 5) |
Промежуточная длительность, не зависит от еды |
* Обычные побочные эффекты (ПЭ) — типичные для всего класса ингибиторов ФДЭ-5 реакции вазодилатации: головная боль, покраснение лица, заложенность носа, диспепсия. Дозозависимы, проходят самостоятельно.
** Специфические побочные эффекты (ПЭ) — уникальные для молекулы. Цианопсия (синеватый оттенок зрения) у силденафила обусловлена перекрёстным ингибированием ФДЭ-6 сетчатки[5]; на дозе 50 мг встречается значительно реже, чем на 100 мг. Миалгия специфична для тадалафила (ингибирование ФДЭ-11).
Если зависимость от еды принципиальна — внутри линейки Fortune есть Fildena Super Active (капсула с гелем, менее чувствительна к содержимому желудка) или Tadalista (тадалафил) — еда не влияет совсем. Для большей спонтанности — Tadalista 20 действует до 36 часов. При сочетании ЭД с преждевременной эякуляцией — Super Fildena решает обе задачи одной таблеткой.
Важно перед приёмом
Противопоказания и взаимодействия
Абсолютные противопоказания
- Нитраты в любой форме (нитроглицерин, изосорбида динитрат/мононитрат, амилнитрит) — критическое падение давления
- Риоцигуат (Адемпас®)
- Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, при которых сексуальная активность противопоказана
- Инсульт или инфаркт, перенесённые менее 6 месяцев назад
- Тяжёлая печёночная недостаточность
- Пигментный ретинит
Требуют осторожности
- Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин) — аддитивная гипотензия
- Сильные ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, кларитромицин) — повышают концентрацию силденафила
- Грейпфрутовый сок — умеренно подавляет метаболизм препарата
Полный перечень — в инструкции к силденафилу.
Побочные эффекты
На дозе 50 мг побочные эффекты выражены слабее, чем при приёме 100 мг. Большинство дозозависимы и носят транзиторный характер.
Частые (более 1%)
- Головная боль
- Покраснение лица (приливы)
- Заложенность носа
- Диспепсия
Нечастые
- Нарушения цветовосприятия — синеватый оттенок, повышенная яркость (реже на 50 мг)[5]
- Головокружение, нарушения зрения
Полная информация — в инструкции к силденафилу.
Частые вопросы
Чем Fildena 50 отличается от Malegra 50 и Cenforce 50?
Только производителем: Malegra 50 — Sunrise Remedies, Cenforce 50 — Centurion Laboratories, Fildena 50 — Fortune Health Care. Действующее вещество, доза и механизм действия идентичны. Все три производителя работают по стандартам GMP. Клинический эффект между ними не отличается — выбор определяется доступностью бренда и личным предпочтением.
Fildena 50 или сразу 100 мг — что выбрать?
Стандартная стартовая доза силденафила — 50 мг[1]. При первом приёме начинать с неё разумно: она эффективна у большинства мужчин с лёгкой и умеренной ЭД при меньшем риске побочных эффектов, чем 100 мг. Если после нескольких попыток эффект недостаточен — переходят на Fildena 100.
В чём разница между Fildena 50 и Fildena CT 50?
Доза одинакова — 50 мг силденафила. Разница в форме: Fildena 50 — обычная таблетка для проглатывания, Fildena CT 50 — жевательная (Chewable Tablet). Жевательная форма удобнее при затруднённом глотании и теоретически всасывается немного быстрее. Для большинства мужчин обычная таблетка работает так же хорошо.
Можно ли принимать Fildena каждый день?
Fildena 50 — препарат «по требованию», не предназначен для ежедневного приёма, максимум раз в сутки. Для регулярной ежедневной терапии используют тадалафил в низкой дозе — Tadarise 5 или Vidalista 5: его длительный период полувыведения позволяет поддерживать постоянный уровень препарата в крови.
Что делать, если Fildena 50 не помогает?
Сначала убедитесь, что соблюдены условия приёма: натощак или после лёгкой еды, без большого количества алкоголя, при наличии сексуального возбуждения. Если после 3–4 попыток эффект недостаточен — следующий шаг Fildena 100. Если и 100 мг не даёт результата, стоит проконсультироваться с врачом: возможно, причина ЭД требует другого подхода, либо имеет смысл попробовать другую молекулу — например, варденафил, который нередко эффективнее при диабете.
local_hospital
Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом — особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, приёме других лекарственных средств или хронических заболеваниях.
Источники
- Goldstein I., Lue T.F., Padma-Nathan H. et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. N Engl J Med. 1998; 338(20): 1397–1404. PubMed: 9580646
- FDA Label — Viagra® (sildenafil citrate) Tablets. Prescribing Information, 2014. FDA.gov
- Boolell M., Allen M.J., Ballard S.A. et al. Sildenafil: an orally active type 5 cyclic GMP-specific phosphodiesterase inhibitor for the treatment of penile erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1996; 8(2): 47–52. PubMed: 8813924
- Corbin J.D., Francis S.H. Pharmacology of phosphodiesterase-5 inhibitors. Int J Clin Pract. 2002; 56(6): 453–459. PubMed: 12166544
- Laties A.M. Viagra (sildenafil citrate) and ophthalmology. Prog Retin Eye Res. 2002; 21(5): 485–506. PubMed: 12207947
- DrugBank — Sildenafil: pharmacology, mechanism of action, pharmacokinetics. DrugBank
Перечисленные публикации описывают молекулу силденафила и класс ингибиторов ФДЭ-5 в целом и не являются исследованиями конкретного бренда Fildena.
