Что такое Malegra 100 mg
Malegra 100 — дженерик силденафила в стандартной терапевтической дозе. Производитель — Sunrise Remedies Pvt. Ltd. (Индия), компания с более чем 30-летним опытом и международной сертификацией GMP. Действующее вещество — силденафила цитрат 100 мг — идентично тому, что содержится в оригинальной Виагре® от Pfizer.
Силденафил относится к классу ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5). Этот же механизм лежит в основе тадалафила (аналоги Сиалиса), варденафила (аналоги Левитры), аванафила и уденафила. Молекулы одной группы, но у каждой — свои особенности по скорости начала действия, длительности эффекта и зависимости от еды.
Силденафил — самый изученный из пяти. Его применяют в клинической практике с 1998 года; доказательная база насчитывает тысячи публикаций и многолетний опыт применения у мужчин разных возрастных групп и с различными сопутствующими заболеваниями.
Кому подходит Malegra 100 мг
100 мг — стандартная терапевтическая доза силденафила, которую рекомендуют урологи при умеренной и выраженной эректильной дисфункции. Она подходит в следующих ситуациях:
- при недостаточном эффекте от дозы 50 мг;
- при умеренной или выраженной ЭД, когда нужен стабильный и предсказуемый результат;
- при плановой близости — когда известно примерное время и можно принять таблетку заблаговременно;
- при желании подобрать баланс между эффективностью и ценой: 100 мг — оптимальная точка входа для большинства.
Если вы впервые пробуете силденафил, урологи нередко советуют начать с Malegra 50 мг — чтобы оценить индивидуальную переносимость. Если 50 мг даёт стабильный эффект, повышать дозу необязательно. Переход к 100 мг оправдан при недостаточном ответе.
Для мужчин с сильно сниженной чувствительностью к силденафилу существуют усиленные дозы: Malegra 150 мг и Malegra 200 мг. Если к ЭД добавляется проблема быстрого семяизвержения — рассмотрите комбинированные препараты: Super P-Force или Malegra DXT, которые решают обе задачи одной таблеткой.
Как принимать
Режим приёма
Принимают одну таблетку внутрь, запивая водой, за 40–60 минут до планируемой близости. Таблетку не измельчать и не разжёвывать. Максимальная частота приёма — один раз в сутки. Эрекция возникает только при сексуальной стимуляции — препарат не действует «сам по себе».
Влияние пищи
Жирная еда ощутимо замедляет всасывание силденафила: Cmax снижается примерно на 29%, а время до пиковой концентрации смещается с 1 часа до 2 часов и более[2]. Для предсказуемого результата оптимально принимать Malegra 100 натощак или через 1–2 часа после лёгкого приёма пищи.
Алкоголь
И силденафил, и алкоголь снижают артериальное давление. При их совместном приёме возрастает риск головокружения, резкого снижения давления и учащённого сердцебиения. Небольшие дозы алкоголя (1 бокал вина или эквивалент) допустимы, однако при первых приёмах от алкоголя лучше воздержаться, чтобы понять индивидуальную реакцию на препарат.
Сравнение дозировок силденафила в линейке Malegra
Sunrise Remedies выпускает Malegra в широком диапазоне доз — от минимальной до максимальной. Таблица поможет понять, какая из них соответствует вашей ситуации.
| Препарат |
Доза |
Кому подходит |
Начало действия |
Длительность |
| Malegra 25 |
25 мг |
Первый приём, возраст 65+, лёгкая ЭД |
40–60 мин |
3–4 ч |
| Malegra 50 |
50 мг |
Стартовая стандартная доза, умеренная ЭД |
40–60 мин |
4–5 ч |
| Malegra 100 |
100 мг |
Стандартная терапевтическая доза, подходит большинству |
40–60 мин |
4–6 ч |
| Malegra 150 |
150 мг |
Сниженная чувствительность к стандартной дозе |
40–60 мин |
5–6 ч |
| Malegra 200 |
200 мг |
Выраженная ЭД; деление таблетки для экономии |
40–60 мин |
5–6 ч |
Сравнение Malegra 100 с другими ингибиторами ФДЭ-5
Все пять молекул работают по одному механизму, но отличаются по фармакокинетике. В таблице сравниваются условно сопоставимые стандартные дозы препаратов, представленных на сайте.
| Характеристика |
Силденафил 100 мг
(Malegra 100) |
Тадалафил 20 мг
(Tadarise 20) |
Варденафил 20 мг
(Zhewitra 20) |
Аванафил 100 мг
(Avana 100) |
Уденафил 100 мг
(Zudena 100) |
| Начало действия |
40–60 мин |
30–60 мин |
15–30 мин |
15–30 мин |
30–60 мин |
| Длительность |
4–6 часов |
до 36 часов |
5–6 часов |
6–8 часов |
11–13 часов |
| Зависимость от еды |
Высокая |
Отсутствует |
Низкая |
Низкая |
Отсутствует |
| Совместимость с алкоголем |
Требует осторожности |
Умеренная |
Требует осторожности |
Хорошая |
Умеренная |
| Обычные ПЭ* |
Умеренные |
Ниже среднего |
Умеренные |
Наименьший риск |
Умеренно-низкие |
| Головная боль |
12–16% |
11–15% |
10–16% |
~5–9% |
7–12% |
| Покраснение |
10% |
4% |
12% |
~3–5% |
5–8% |
| Нарушение зрения |
3% |
Редко |
Редко |
Редко |
Редко |
| Доказательная база |
Максимальная
с 1998 года |
Высокая |
Высокая |
Умеренная |
Умеренная |
* Частота побочных эффектов приведена по данным клинических исследований при применении стандартных доз. Индивидуальная переносимость может отличаться.
Важно перед приёмом
Противопоказания
Силденафил нельзя принимать при одновременном использовании органических нитратов в любой форме (нитроглицерин, изосорбида мононитрат, изосорбида динитрат, нитропруссид натрия) — это сочетание вызывает резкое и опасное снижение артериального давления[2]. Также противопоказан при тяжёлой сердечной недостаточности, недавно перенесённом инсульте или инфаркте (в течение последних 6 месяцев), тяжёлой печёночной недостаточности, артериальном давлении ниже 90/50 мм рт. ст., пигментном ретините.
Взаимодействия с препаратами
Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин) усиливают гипотензивный эффект — сочетание допустимо только с осторожностью и при стабильном давлении. Ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, эритромицин) повышают концентрацию силденафила в крови — в этих случаях рекомендуется снизить дозу до 25 мг[2]. Грейпфрутовый сок умеренно замедляет метаболизм силденафила.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сам по себе силденафил не противопоказан при большинстве сердечно-сосудистых заболеваний — вопрос в том, допустима ли для конкретного пациента физическая нагрузка, сопровождающая половую активность. При стабильной стенокардии, контролируемой артериальной гипертензии и компенсированной сердечной недостаточности (FC I–II по NYHA) приём возможен, но только после консультации с кардиологом[3].
Частые вопросы
Чем Malegra 100 отличается от Cenforce 100 и Kamagra 100?
Все три содержат силденафила цитрат 100 мг и относятся к одному классу препаратов. Разница — в производителе: Malegra выпускает Sunrise Remedies, Cenforce — Centurion Laboratories, Kamagra — Ajanta Pharma. Все три компании имеют GMP-сертификацию. Выбор между ними — вопрос личного предпочтения и цены; клинически значимых различий нет.
Malegra 100 не подействовал — что делать?
Прежде всего — убедитесь, что были соблюдены условия: приём за 40–60 минут, без плотной жирной еды, при наличии сексуальной стимуляции. Силденафил не работает «сам по себе». Если все условия соблюдены, но эффекта нет — попробуйте повторить 2–3 раза: некоторым мужчинам требуется несколько приёмов для получения стабильного результата[1]. При устойчивом отсутствии эффекта стоит проконсультироваться с урологом.
Можно ли принимать Malegra 100 при гипертонии?
При контролируемой гипертонии (давление стабильно в пределах нормы на фоне терапии) приём силденафила, как правило, допустим. Исключение — одновременный приём нитратов: это абсолютное противопоказание. Если принимаете гипотензивные препараты, сообщите об этом врачу — некоторые комбинации требуют коррекции доз.
Sildenafil или tadalafil — что выбрать?
Зависит от образа жизни. Силденафил (Malegra) — для плановой близости: принял за час, через 4–6 часов действие прошло. Тадалафил (Tadarise) — для спонтанности: эффект до 36 часов, меньше зависит от еды. Если важна предсказуемость в рамках «вечера» — силденафил. Если хотите гибкость в течение выходных — тадалафил. По эффективности при ЭД обе молекулы сопоставимы.
Вызывает ли силденафил привыкание?
Нет. Силденафил не вызывает физической или психологической зависимости. Механизм действия — фармакологическое усиление естественного физиологического процесса, а не прямая стимуляция. Можно принимать при необходимости и прекращать приём без синдрома отмены.
Malegra 100 помогает при преждевременной эякуляции?
Нет — силденафил не влияет на эякуляцию. Если эрекция в норме, но есть проблема быстрого семяизвержения, нужен дапоксетин. Если обе проблемы присутствуют одновременно, оптимальным решением будет комбинированный препарат — Super P-Force (силденафил 100 мг + дапоксетин 60 мг): одна таблетка вместо двух.
local_hospital
Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом — особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, приёме других лекарств или хронических заболеваниях.
Источники
- Goldstein I. et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. N Engl J Med. 1998; 338(20): 1397–1404. PubMed: 9580646
- FDA Label — Viagra® (sildenafil citrate) Tablets. Prescribing Information, 2014. FDA.gov
- Kostis J.B. et al. Sexual dysfunction and cardiac risk (the Second Princeton Consensus Conference). Am J Cardiol. 2005; 96(2): 313–321. PubMed: 16018863
- Corbin J.D., Francis S.H. Pharmacology of phosphodiesterase-5 inhibitors. Int J Clin Pract. 2002; 56(6): 453–459. PubMed: 12166544
- Smith-Harrison L.I. et al. The devil is in the details: an analysis of the subtleties between phosphodiesterase inhibitors for erectile dysfunction. Transl Androl Urol. 2016; 5(2): 181–189. PMC: 4837309
- DrugBank — Sildenafil: pharmacology, mechanism of action, pharmacokinetics. DrugBank
Перечисленные публикации описывают молекулу силденафила и класс ингибиторов ФДЭ-5 в целом и не являются исследованиями конкретного бренда Malegra.
