Варденафил: показания, противопоказания, информация по применению.
Что такое Vilitra 60?
Vilitra 60 – препарат для лечения симптомов эректильной дисфункции (ЭД) у лиц мужского пола. Варденафил — действующее вещество, принадлежит к классу ингибиторов ФДЭ5, полное название – ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. В эту же группу входят тадалафил (Сиалис) и силденафил (Виагра). Варденафил был одобрен в США для терапии ЭД в августе 2003 года, в течение 9 месяцев после этого препарат поступил в продажу аптек 39 стран.
Торговая марка | Vilitra-60 |
Производство | Индия (Centurion Laboratories) |
Показания | Слабая и нестабильная эрекция, импотенция |
Состав | Vardenafil HCl 60mg |
Фарм. группа действующего вещества | Ингибиторы ФДЭ-5 |
Особенности приема | Минимум за 1 час до полового акта |
Продолжительность действия | 8-10 часов |
Упаковка | Блистер (10 таблеток) |
Рекомендуемые дозировки | От 10 до 20 мг в сутки (1/6-1/3 часть от 1 таблетки) |
Содержание:
Показания к применению
Варденафил показан пациентам несостоятельности в достижении и поддержании эрекции полового члена, достаточной для Осуществление нормального полового акта.
Запрещено принимать лекарство в прочих целях, не связанных с лечением симптоматики ЭД.
Фармакодинамические свойства препарата Vilitra 60
Эрекция у мужчин – это комплексный гемодинамический процесс, состоящий из нескольких этапов. При сексуальной стимуляции нервные окончания в пещеристых телах пениса начинают выделять молекулы окиси азота. Это соединение приводит к активации фермента, именуемого гуанилатциклазой, что в свою очередь вызывает увеличение количества циклического гуанозинмонофосфата (сокр. цГМФ). Как результат, в пещеристых телах органа расслабляется гладкая мускулатура, и прилив крови к нему увеличивается.
Уровень цГМФ в тканях пениса регулируется двумя механизмами: скоростью синтезирования при помощи гуанилатциклазы и скоростью распада вследствие воздействия фосфодиэстераз (ФДЭ). Наиболее важный фермент в этой цепочке – ФДЭ5. Блокируя активность ФДЭ5, варденафил подавляет снижение уровня цГМФ, что приводит к усилению действия окиси азота в пещеристых телах во время возникновения сексуального желания.
Фармакокинетика
Варденафил отличается быстрым всасыванием после перорального приема. Самая большая концентрация активного вещества наблюдается через полтора-два часа. Абсолютная биодоступность – около 15%.
Хотя потребление пищи с высокой жирностью не влияет на относительную биодоступность препарата, такая еда замедляет абсорбцию действующего вещества препарата в кишечнике (E. Bischoff, 2004). Макс. концентрация в плазме крови уменьшается приблизительно на 20%. Но при употреблении таблетки с обычной едой (процент жирности не более 30) его фармакокинетические свойства остаются без изменений.
Активный компонент и его базовый метаболит привязывается к белкам плазмы более чем на 90%. Этот процесс полностью обратим. Метаболизируется препарат главным образом под воздействием ферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP2C9. Выводится в большей степени с калом и в меньшей – с мочой.
Способ применения и дозировка Vilitra-60
Таблетки принимают вовнутрь, независимо от приема пищи, но как исходит из вышеуказанного, она желательно не должна быть очень жирной. Классическая дозировка, с которой начинают терапию ЭД, составляет 10 мг. Учитывая индивидуальную переносимость и действенность лечения, дозу могут либо оставить такой же, либо понизить до 5 мг, либо увеличить до 20 мг (макс. допустимая дозировка).
Не принимайте целую таблетку Vilitra 60, особенно если вы раньше никогда не принимали препараты с этим действующим веществом и не владеете информацией о переносимости варденафила именно на вашем организме. В препарате Vilitra 60 дозировка активного вещества в 3 раза выше рекомендуемой дозы — это может вызвать ряд нежелательных реакций.
Таблетку с варденафилом обычно принимают за 25-60 мин до предполагаемого сексуального акта. Должный эффект возникает лишь при условии сексуальной стимуляции.
Противопоказания к применению
Перечень противопоказаний к приему варденафила включает:
- возраст до 18 лет;
- женский пол;
- одновременный прием нитратов;
- одновременный прием препаратов, являющихся сильными ингибиторами CYP3A4 (ритонавир, индинавир);
- увеличенная чувствительность к любому из составляющих компонентов средства Vilitra 60;
- тяжелые нарушения функционирования печени;
- патологии почек в терминальной стадии (когда необходимо проводить процедуру гемодиализа);
- серьезная гипотензия (при систолическом давлении менее 90);
- нестабильная форма стенокардии;
- инфаркт либо инсульт, перенесенный в последние полгода;
- редкие наследственные патологии сетчатки глаз.
Также средство может быть противопоказано при наличии болезни Пейрони, предрасположенности к приапизму, коагулопатиях, язвах желудка в острой фазе.
Побочные эффекты
Варденафил обычно хорошо переносится. Его применение было ассоциировано с небольшим снижением артериального давления и незначительным компенсационным увеличением частоты сокращений сердца, но эти явления не считаются клинически значимыми.
Поскольку фермент ФДЭ5 концентрируется в сосудистых клетках гладкой мускулатуры, вазодилатация (расширение сосудов) была признана как потенциальный и связанный с механизмом действия побочный эффект. Список связанных с вазодилатацией побочных эффектов включает:
- покраснение кожного покрова, приливы;
- головную боль;
- болевые ощущения в мышцах;
- заложенность носа;
- ринит.
Но при применении назначенных дозировок эти побочные эффекты в случае их возникновения не доставляют особых неудобств пациенту. ФДЭ5 присутствует не только в сосудистой ткани, но также в пищеводе и в гладкомышечных клетках кишечника. Механизмы, зависящие от оксида азота-цГМФ, регулируют подвижность пищевода. Следовательно, диспепсия была идентифицирована как побочный эффект терапии ингибитором ФДЭ5, связанный с механизмом его действия. Поэтому лекарство иногда приводит к диспестическим расстройствам (боли, дискомфорт в желудке, тошнота и пр.).
Варденафил редко может вызывать и другие, более серьезные побочные действия: нарушения цветовосприятия (видение предметов в синих оттенках), увеличение внутриглазного давления, артериальная гипер- и гипотензия, стенокардия, приапизм (продолжительная и причиняющая боль эрекция) и др.
Передозировка повышает риск возникновения и серьезность побочных действий. Ее симптомы, как правило, включают выраженные зрительные расстройства, болевые ощущения в мышцах и спине. При необходимости применяется симптоматическая терапия. Диализ в данном случае неэффективен.
Взаимодействия Vilitra 60 с другими препаратами
Варденафил категорически нельзя комбинировать с органическими нитратами, препаратами, применяющимися для лечения разных типов ишемической болезни сердца. Это, к примеру, нитроглицерин и изосорбида динитрат. Варденафил имеет свойство значительно усиливать гипотензивное влияние нитратов.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении варденафила с ингибиторами CYP3A4. Эти препараты подавляют функционирование фермента CYP3A4, который преимущественно содержится в кишечнике и печени. Его цель - окислять посторонние вещества, такие как токсины и лекарства, чтобы они могли быть выведены из человеческого организма. Группа ингибиторов CYP3A4 включает некоторые противогрибковые препараты, анти-ВИЧ-препараты и антибиотики. Исследования показывают, что определенные ингибиторы CYP3A4 могут существенно увеличить уровень ингибитора ФДЭ5 в плазме крови. Поэтому, согласно официальной инструкции, при терапии эритромицином, кларитромицином, кетоконазолом, итраконазолом используемая доза варденафила не должна быть больше 5 мг.
При приеме альфа-блокаторов начальная рекомендуемая дозировка варденафила составляет 5 мг.
Нельзя принимать средство Vilitra 60 с подобными препаратами для терапии эректильных расстройств (силденафилом, аванафилом и др.). Если пациент получает лечение от легочной гипертензии и принимает препараты данной группы, например, Ревацио, содержащий силденафил, употреблять варденафил ему тоже запрещено.
Условия хранения
ФДЭ5 ингибитор нужно хранить в сухом и отдаленном от детей и домашних питомцев месте. Окружающая температура не должна превышать 30°C. Нельзя держать средство в ванной по причине повышенной влажности воздуха в этом помещении.
Положили бонусом
Положили бонусом в качестве подарка. Эффект получше будет, чем от Tadarise-40, который заказывал изначально. Я бы даже сказал более мощный
Сообщить о нарушении